Radiološka dijagnostika

Radiografski (rendgenski) snimci su važan pomoćni dijagnostički alat u dentalnoj medicini.
Koriste se svakodnevno, u svrhu:
  1. Dijagnoze oboljenja zuba i vilica
  2. Planiranja tretmana
  3. Praćenja uspješnosti tretmana
  4. Praćenja razvoja postojećih dentalnih oboljenja.
U dentalnoj medicini se koristi nekoliko standarnih vrsta radiografskih snimaka koji obuhvaćaju različita područja.

Vrste radiografskih snimki

Retroalveolarni snimak
Obuhvaća cijeli zub (krunu, korijen i okolne kosti)
Retrokoronarni (bitewing) snimak 
Obuhvaća krune jednog niza zuba
Ortopan (OPG)
2D snimak obje čeljusti sa svim pripadajućim stukturama
Dentalni CBCT
3D snimak obje čeljusti sa svim pripadajućim stukturama
Izbor rendgen snimka ovisi o potrebama pacijenta, odnosno kliničkoj slici i tegobama.

Koliko je opasno zračenje dentalnog rendgena?

Ako ste ikada radili nekakvu rendgensku snimku, primjetili ste neke zaštitne mjere. Na vratima prostorije u kojoj se snima stoji ovaj zlokobni žutni znak. Tijekom snimanja ste koristili zaštitni prsluk, a ostale osobe su napustile prostoriju. Sve to vas je navelo da se zapitate važno pitanje. Koliko je opasno zračenje dentalnog rendgena?
Ljudsko tijelo apsorbira ionizirajuće zračenje. Takvo zračenje je prisutno svuda oko vas. Takvom zračenju ste izloženi i tijekom snimanja rendgena. Ipak, doza zračenja od izrade dentalnih snimaka se smatra minimalnim. Na primjer, 4 bitewing snimka su jednaka dozi zračenja iz okoliša kojoj je pacijent izložen tokom jednog dana.
Razvojem digitalne dentalne radiografije doze zračenja su još smanjene. Smatra se da digitalna radiografija omogućava snimanje radiografskih snimaka bolje kvalitete, veće rezolucije sa čak 80% manjom dozom zračenja u odnosu na konvencionalnu radiografiju koja je koristila film.
Prema podacima Međunarodne agencije za atomsku energiju, efektivne doze zračenja pri snimanju dentalnih radiograma su:
  • Intraoralna snimka (periapikalni, retrokoronarni snimak) - 0.001 - 0.008 mSv
  • Panoramska snimka (OPG) - 0.004 - 0.03 mSv
  • Dentalni CT - 0.05-0.1 mSv.

Usporedba doza zračenja

Radioaktivnost i prateća izloženost zračenju ponekad se shvaćaju kao ekološki problemi koji su stvoreni od strane moderne znanosti i tehnologije. Međutim, naš svijet je radioaktivan te je oduvijek takav i bio. Prirodna radioaktivnost potječe od izvanzemaljskih izvora, kao i od radioaktivnih elemenata u Zemljinoj kori. Radionuklidi se prirodno nalaze u zraku, vodi i tlu. Oni se čak mogu na ći i u nama, jer smo i mi proizvod našeg okruženja. Svaki dan udišemo i uzimamo radionuklide iz zraka, hrane i vode. Prirodna radioaktivnost je uobičajena u stijenama i tlu koje čine naš planet, u vodama i oceanima, građevinskom materijalu i domovima. Nigdje na Zemlji nema mjesta na kojem se ne može pronaći prirodna radioaktivnost.
Prema podacima Kanadskog vijeća za nuklearnu sigurnost, prosječna doza okolišnog zračenja na svjetskom nivou iznosi 2.3 mSV godišnje. Ova vrijednost značajno varira između na različitim dijelovima zemlje.
Uporedba doze ionizirajućeg zračenja dentalnih radiografskih snimaka i zračenja iz drugih izvora:
Izvor zračenja
Doza zračenja (mSV)
Snimka jednog zuba
0.001
Bitewing snimak
0.001
OPG
0.004
Dentalni CT
0.05
RTG pluća
0.01
7-satni let avionom
0.02
Mamogram
0.42
CT glave
2
CT pluća
7
CT abdomena
8
CT cijelog tijela
10